Anordnende Dienststelle Johannes Gutenberg-Universität	PLZ, Ort, Datum, Fernruf 55099 Mainz, den
Az.	Hhj	HÜL-Nr.	Nz.

Dauer-Annahmeanordnung GF	Für die Kasse
Anschrift des Zahlungspflichtigen	Erfaßt am	Erfassungs-Nr.	Nz.
Geprüft am	Zahlweg	Nz.
Betrag Euro/Ct	in Buchstaben
Der jeweils fällige Betrag ist entsprechend dem Zins- und Tilgungsplan aufzuteilen	DSt.Nr. 6101	FiBu-Konto	Abrechnungsobjekt Kostenstelle	Absetz.

Fällig jeweils am
Ersten	jedes Monats	im Voraus
Fünfzehnten	jedes Vierteljahres	nachträglich
Letzten	jedes Halbjahres	bis auf weiteres
erstmals am	letztmals am

Begründung, Berechnung, Verzinsung, Anlagen
Darlehnsbetrag_______________________________________________________________€ (=Geldforderung) zur Auszahlung angeordnet am_______________________________________________auf Kapitel/Titel___________________________________________________

Die Kasse wird angewiesen, den Betrag zu den einzelnen Fälligkeiten zu erheben und zu buchen.

Sachlich richtig
Rechnerisch richtig
Im Auftrag
Rechnerisch richtig
Anordnungsberechtigter	Feststeller	Für die Kasse
Zuständige Landeskasse Landeshochschulkasse Mainz	Personenstamm-Nr.