Anordnende Dienststelle Johannes Gutenberg-Universität	PLZ, Ort, Datum, Fernruf 55099 Mainz, den
Az.	Hhj	HÜL-Nr.	Nz.

Dauer-Auszahlungsanordnung	Für die Kasse
Anschrift des Empfangsberechtigten	Erfaßt am	Erfassungs-Nr.	Nz.
Geprüft am	Zahlweg	Nz.
Konto bei Geldinstitut
BIC	IBAN
Betrag Euro/Ct	in Buchstaben
DSt.Nr. 6101	FiBu-Konto	Abrechnungsobjekt Kostenstelle	Absetz.

Fällig jeweils am
Ersten	jedes Monats	im Voraus
Fünfzehnten	jedes Vierteljahres	nachträglich
jedes Halbjahres	bis auf weiteres
erstmals am	letztmals am

Begründung, Berechnung, Anlagen
Koa:

Die Kasse wird angewiesen, den Betrag zu den einzelnen Fälligkeiten zu auszuzahlen und zu buchen.

Sachlich richtig
Rechnerisch richtig
Im Auftrag
Rechnerisch richtig
Anordnungsberechtigter	Feststeller	Für die Kasse
Zuständige Landeskasse Landeshochschulkasse Mainz	Personenstamm-Nr.